Простатитът е най-честата урологична патология, която се характеризира с възпалителен процес в простатната жлеза. Според статистиката се среща при почти 40% от мъжете, в основната рискова група - пациенти на възраст 30-45 години. Почти всяко трето посещение при уролог е свързано с това заболяване.
важно!
Информацията в тази статия не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. За правилна диагноза и лечение винаги трябва да се консултирате с лекар.
Появата на патология често се улеснява от намаляване на имунитета, хипотермия, наличие на лоши навици и заседнал начин на живот, липса на редовна сексуална активност, сексуални инфекции. Лечението на простатит може да бъде доста дълго, особено в по-късните етапи на развитие. Колкото по-рано човек потърси медицинска помощ, толкова по-голям е шансът за успешно възстановяване. При липса на навременна терапия се увеличава рискът от сериозни последствия, включително безплодие, проблеми със сексуалната функция и уринирането.
В статията ще говорим за механизмите на развитие на заболяването, симптомите и причините, както и съвременните методи на лечение.
Какво представлява простатата?
Простатата (или простатната жлеза) е несдвоен мъжки орган, който е отговорен за производството на секрети за поддържане на активността на спермата. Органът се намира под пикочния мехур и обгражда уретрата. Той е с малки размери – колкото орех, но е изключително важен за мъжкото здраве.
Простатната жлеза подпомага производството на сперматозоиди, осигурява тяхното движение и еякулация, участва в образуването на сексуално желание и настъпване на оргазъм, влияе върху активността на тестисите и синтеза на андрогени (мъжки полови хормони).
Всички патологични процеси в простатата засягат състава на простатния секрет. В резултат на това качеството на спермата се влошава и способността й за оплождане намалява. В допълнение, рискът от инфекции на пикочните пътища се увеличава, тъй като простатната жлеза обикновено предотвратява навлизането на бактерии в уретрата.
За съжаление заболяванията, изискващи лечение на простатата, са доста чести. Обикновено става дума за различни туморни и хормонални процеси. Простатитът се счита за една от най-честите патологии на органа, тъй като има различна патогенеза.
Симптоми на заболяването
Симптомите на възпаление на простатата могат да варират в зависимост от формата на заболяването, диагностицирано при мъжа. Независимо от формата, се избира цялостно лечение за премахване на съществуващите симптоми.
Има 3 групи симптоми, характерни за простатита:
- Болков синдром. Болката при простатит може да бъде различна както по сила, така и по локализация. Понякога синдромът на болката се разпространява в долната част на корема, скротума, перинеума, ануса и долната част на гърба. Колкото повече се развива възпалението, толкова повече болезнеността тревожи пациента. Болката може да стане по-интензивна по време на или след сексуална активност или уриниране.
- Дизуричен синдром. Поради увеличаването на размера на простатата има повишен натиск върху уретерите, което води до постепенно намаляване на лумена. Пациентът има проблеми с уринирането, докато след ходене до тоалетната има усещане за пълен пикочен мехур.
- Сексуални отклонения. В някои случаи мъжът може да изпитва чести болезнени спонтанни ерекции или пълна липса на сексуална възбуда. Често при простатит оргастичните усещания избледняват, а самият полов акт става кратък или ерекцията може напълно да изчезне по време на полов акт.
Един от първите признаци на простатит при мъжа е честото уриниране и дискомфорт в областта на слабините. Има усещане за парене в уретрата, което се засилва по време на пътуване до тоалетната. Има обща отпадналост, намалена потентност, ускорена или болезнена еякулация. Въпреки това, заболяването не винаги се характеризира с появата на подходящи симптоми. Има форми на простатит, които са асимптоматични в ранните етапи. Това означава, че диагностицирането на патологията в такива случаи ще бъде трудно.
причини
Често заболяването възниква на фона на намаляване на имунитета, при наличие на сексуални инфекции или съпътстващи патологии. Честа причина за простатит е бактериална инфекция, на фона на която започва възпаление на тъканите на простатната жлеза.
Има много рискови фактори за развитието на патология, ще подчертаем основните от тях:
- хипотермия. Хипотермията води до силен стрес в тялото, което може да провокира отслабване на имунната система. В резултат на това патогенната микрофлора започва активно да се размножава, което води до възпалителен процес.
- Неактивен начин на живот. Заседналата работа и липсата на физическа активност влияят негативно на кръвообращението на тазовите органи. Това води до задръствания и възпаление.
- наднормено тегло. По правило пациентите с наднормено тегло водят неактивен начин на живот, което води до нарушено кръвообращение във вътрешните органи. В тъканите на простатната жлеза се развиват застойни процеси и възпаление. Поради тази причина нормализирането на теглото се счита за един от основните начини за предотвратяване на заболявания на простатата.
- Наличието на хронични заболявания. Огнището на хронична инфекция в тялото увеличава риска от възпаление на простатата.
- Хроничен запек. Задържането на изпражненията в червата води до натиск върху простатата, което провокира нарушение на кръвообращението. В допълнение, запекът често допринася за възпроизвеждането на патогени.
- Нараняване на органи. В случай на травматично увреждане на простатата или тазовите органи, кръвният поток се влошава, локалният имунитет намалява. Това увеличава риска от развитие на простатит.
- Характеристики на сексуалната активност. Прекалено активният сексуален живот или продължителното въздържание също могат да причинят появата на заболяването.
В допълнение, всяко състояние, което потиска имунната система, може да допринесе за развитието на болестта. Говорим за постоянен стрес, недоспиване, преумора.
Видове заболявания
Често симптомите на патологията зависят от нейния вид и естеството на курса. Има няколко вида простатит, всеки от които има свои собствени характеристики:
- бактериални. Най-често срещаният вид заболяване, което възниква в резултат на бактериална инфекция и намаляване на имунитета. Има остра и хронична форма на патология. Като правило, мъжът е загрижен за болка и дискомфорт в перинеума, нарушения на уринирането, влошаване на общото благосъстояние и треска. В тежки случаи се отбелязва наличието на кръв или гной в урината. Тези симптоми обаче са по-типични за острия стадий и рецидиви на заболяването. При хроничен простатит симптомите могат да бъдат "замъглени" или да не се проявяват.
- абактериален. В този случай заболяването е възпалително и невъзпалително по природа и често се нарича синдром на хронична тазова болка (CPPS). При тази форма на простатит се наблюдават деструктивни промени в мускулната тъкан на жлезата. Патогените са автоимунни заболявания, аномалии в развитието на органа, хроничен цистит.
- в застой. Това състояние се развива на фона на хроничен простатит и е свързано с нарушена микроциркулация и кръвообращението в тазовите органи. В допълнение, патологията може да се прояви с дълго отсъствие на полов акт, тъй като това провокира стагнация на секрети в простатната жлеза. Най-често пациентите с тази форма на заболяването изпитват еректилна дисфункция, проблеми с уринирането и дискомфорт в областта на слабините.
- калкулозен. Развитието на тази форма на простатит допринася за появата на конкременти (камъни) в тъканите на простатната жлеза. По правило заболяването се среща при пациенти на възраст над 55-60 години. Причините за патологията са неправилното лечение на хроничен простатит или уролитиаза. Характерните симптоми на такъв простатит при мъжете включват нарушено уриниране, отслабване на ерекцията и появата на кръв в урината.
- Гнойни. Опасна последица от неправилно лечение на остър простатит може да бъде гнойна форма на заболяването. В този случай се развива синдром на остра болка, който засяга цялата област на перинеума и слабините. Човек има рязко повишаване на температурата, тежки проблеми с уринирането и наличие на гнойни включвания в урината. Гнойният простатит се счита за най-опасен, тъй като ако не се лекува, може да причини абсцес и да доведе до смърт.
Диагностика на простатит
Диагнозата на заболяването се извършва от уролог - струва си да си уговорите среща с него, когато се появят характерни симптоми. По време на първоначалната консултация специалистът събира анамнезата на пациента, разпитва за съществуващи оплаквания и провежда ректален преглед на простатната жлеза. След това се предписват редица допълнителни изследвания, които са необходими за диагностициране на съществуващия тип простатит и предписване на компетентно лечение.
Анкетата включва:
- Ултразвук (TRUS) на тазовите органи.
- Клиничен кръвен тест.
- Общ анализ на урината.
- Микроскопски анализ на простатен секрет.
- Тампон от уретрата и бактериално засяване на секрета за наличие на полово предавани инфекции.
Ако е необходимо, пациентът може да бъде насочен за допълнителни изследвания: спермограма, CT (или MRI) на тазовите органи.
важно!
Информацията в тази статия не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. За правилна диагноза и лечение винаги трябва да се консултирате с лекар.
Методи на лечение
Липсата на правилно лечение на простатит може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Често пациентите се диагностицират с усложнения като цистит, везикулит, пиелонефрит, безплодие и еректилна дисфункция. Ето защо правилният избор на терапия е изключително важен.
Като правило, лечението на възпаление на простатата включва интегриран подход, включващ медикаменти и поддържащи грижи. В трудни случаи пациентът се подлага на операция.
Като част от лекарствената терапия се предписват антибиотици за спиране на възпалителния процес. Ако заболяването има инфекциозно-бактериален характер, тогава допълнително се провежда антибактериално лечение.
Също така, като част от лекарствената терапия, лекарствата се използват за премахване на съществуващите симптоми. Не може да бъде:
- Болкоуспокояващи.
- Спазмолитици и мускулни релаксанти.
- Диуретици.
- Нестероидни противовъзпалителни средства.
- Лекарства за нормализиране на функцията на простатата.
- Препарати за възстановяване на ерекцията.
Задължително е да се спазват редица препоръки:
- Пийте достатъчно вода през целия ден (1, 5-2 литра).
- Диета, изключване от диетата на пикантни, мазни и солени храни.
- Изключване на алкохол.
Понякога за облекчаване на възпалението се използват лечебни билкови препарати, които имат бактерициден ефект. Въпреки това, приемът на инфузии и отвари е допустим само след съгласуване с уролог. Не забравяйте, че народните средства не са панацея за болестта и помагат само при симптомите, но не премахват причината.
Важен компонент на лечението е масажът на простатата. Извършва се при липса на противопоказания. Същността на тази процедура е да се премахне натрупаната възпалителна тайна от тялото. Благодарение на това е възможно да се подобри кръвообращението на тъканите, да се премахне задръстванията, да се стимулира местният имунитет и да се възстанови проходимостта на секреторните канали.
Друг популярен начин е използването на физиотерапия. През 21 век е трудно да си представим висококачествено съвременно лечение на хроничен простатит без използването на комплексна физиотерапия. С негова помощ е възможно да се възстанови кръвообращението в тазовите органи, да се засили ефектът на лекарствата и да се премахне задръстванията. Като част от терапията се използват ултразвукови, лазерни, термични или електромагнитни ефекти.
При дълъг ход на възпалителния процес и намаляване на имунитета на пациента се предписва имунотерапия. Тя включва прием на имуномодулатори и мултивитаминови комплекси, насочени към подобряване на защитните функции на тялото и общото благосъстояние.
Понякога консервативният режим на лечение на простатит не носи желаните резултати, така че пациентът се нуждае от операция.
Разбира се, операцията изисква дълго възстановяване и често провокира редица усложнения, включително безплодие. Ето защо не се прилага при млади мъже във фертилна възраст.
Симптоми и лечение на остър простатит
Острият простатит се характеризира с бързо начало и развитие. Заслужава да се отбележи, че се среща доста рядко - в около 5% от случаите.
Възпалителният процес в простатната жлеза се развива прогресивно, така че могат да се разграничат няколко етапа на острата форма:
- катарален. Възпалителният процес засяга отделни лобове на органа, засяга структурата на лигавиците и субмукозния слой. В резултат на това се появява задръстване във фоликулите на жлезата.
- Фоликуларен. Настъпва фокално нагнояване на засегнатите лобове.
- Паренхимни. Има множествена лезия на органа, почти всички тъкани са включени във възпалителния процес. Образува се абсцес, който може да се отвори с освобождаване на гнойно съдържание в пикочния мехур, уретрата или ректума.
Сред симптомите на остър простатит: интензивна болка, треска, втрисане, обилно изпотяване, слабост. Това състояние може да бъде причинено от различни микроорганизми. Най-честият причинител е Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter.
Лечението на патологията трябва да започне веднага след появата на първите симптоми. По правило в такива случаи е възможно да се избегнат усложнения и последици за здравето. На пациента се дава комбинация от антибиотици, които са ефективни срещу съществуващия патоген. В този случай ефектът от терапията се наблюдава след 2-3 дни. При мъжа почти всички симптоми изчезват, процесът на уриниране се нормализира и признаците на инфекция изчезват.
При липса на необходимата терапия може да се развие обструкция на пикочните пътища и абсцес. Такива състояния ще изискват спешна хоспитализация и често хирургическа намеса.
Симптоми и лечение на хроничен простатит
Хроничната форма на заболяването се характеризира с бавно развитие. Симптомите са периодични или липсващи, поради което много мъже пренебрегват присъствието им с години и не търсят лекарска помощ.
В същото време, в началото на развитието на патологията, пациентите отбелязват повишено сексуално желание и спонтанни ерекции. Но в същото време се появяват такива признаци на хроничен простатит като намаляване на продължителността на половия акт и болезнена еякулация. С напредването на заболяването симптомите стават по-слабо изразени, но влошаването на благосъстоянието се увеличава. Мнозина се оплакват от липсата на сутрешна ерекция, намалено либидо и повишено изпотяване на слабините.
По време на обостряне на простатит при мъж има болка в областта на гениталиите, нарушено уриниране и треска. Други симптоми на патология обаче може да липсват, което често усложнява диагнозата.
Точната диагноза изисква цялостен преглед, който ще включва събиране на анамнеза, ректален преглед на простатната жлеза и серия от лабораторни изследвания. В някои случаи се използват допълнителни инструментални методи.
Лечението на хроничен простатит в хронична форма отнема от 3-4 седмици до 6-12 месеца. От първостепенно значение е отстраняването на причините за възпалителния процес в простатната жлеза. В противен случай няма да е възможно да се изключи повтарящият се характер на патологията.
Предпазни мерки
За профилактика на простатит при мъжете се препоръчва корекция на начина на живот и отказ от лоши навици. Това се дължи на факта, че при запазване на факторите, благоприятстващи развитието на болестта, е възможно нейното повторение. Ключова роля в превенцията играят правилното хранене, добрият сън и физическата активност, редовният сексуален живот.
Освен това уролозите съветват да се следват следните препоръки, за да не се сблъскате с възпаление на простатната жлеза:
- Избягвайте хипотермия.
- При заседнала работа правете редовни кратки почивки и лека тренировка.
- Включете упражнения и ходене в рутината си.
- Нормализирайте храненето и се отървете от запека (по-добре е да се консултирате със специалист относно проблема).
- Водете редовен сексуален живот с редовен партньор.
- След 40 години ежегодни профилактични прегледи при уролог.
И, разбира се, си струва да запомните, че ако се появят признаци на простатит, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това е единственият начин да избегнете опасни последици за здравето.